来源:世界儿童文学网 作者:王泉滔
因为是科普文章,在此不详述。
常言说,病从口入。此病常因采购食物不新鲜、烹调不当、生熟刀板不分,或者吃剩菜等引起。有人问了,为什么同桌吃饭的人有的得病了,有的怎么没得病呢?污染的细菌及其毒素的食物进入胃肠道,人体是否发病,发病的快慢轻重,要看细菌的毒力和人体的抵抗力,如果细菌毒力大,人体抵抗力弱,这种人就发病了;反之就不容易发病。致病因素主要有肠毒素、内毒素、侵袭性损害和过敏反应。
此病表现,刚开始有腹部不适,随后腹部疼痛或绞痛,先恶心呕吐,后有腹泻为此病特点。腹泻轻重不一,每天数次或数十次,水样便或黏液便,呈黄色稀便,有些人也会出现脓血便或血水便。腹部有压痛,部分病人有发热症状。腹泻严重者会出现不同程度的脱水电解质紊乱现象,病人口渴、皮肤弹性差、眼窝下陷、血压下降甚至休克等。沙门菌属感染者病程较长,2至3周才能治愈,其他一般两三天就康复了。
治疗上主要是对症处理,腹痛给山莨菪碱或丙胺太林或颠茄片;可静脉输注葡萄糖盐水、葡萄糖和林格氏液,高热者可用氢化可的松或地塞米松以减轻中毒症状;若脱水严重的病人可口服补液,不能口服者,静脉输液,可达3000至6000毫升每天;怀疑过敏型变形杆菌食物中毒,可用氯苯那敏或苯海拉明或异丙嗪等;适当休息,饮食调节也是必要的。是否应用抗生素,轻者一般不用。严重者可根据经验性选用氟喹诺酮类或氨基糖苷类等药物。
对于谷子穗来说中毒不太严重,输点液体,吃了点药物一两天就康复了。
【08月17日 星期四】 车家,神经型细菌性食物中毒
细菌性食物中毒是由进食了被细菌污染及其毒素污染的食物引起的急性感染中毒性疾病。有胃肠型食物中毒和神经型食物中毒之分。刚才讲了谷家胃肠型食物中毒的病人,说到胃肠型就不得不说神经型食物中毒。说实话,笔者从医多年来,还真没见过神经型食物中毒,不过我父亲说他见过这型的食物中毒。
二十世纪七十年代初,我父亲在当时的公社卫生院工作,是一名基层医院的医务工作者。那个时代,物质十分匮乏,一般人家想吃点肉是不太容易的,不像现在肉都吃腻了。可那时,别说平常素日的,就说逢年过节一家人割几斤肉也是招待客人的,往往都是把几片子肉放在腕上面,下面是粉条青菜面丸子,现在想想好搞笑。不过别笑,一个时代别笑另一个时代的人,因为各个时代有各个时代人生活的方式。就像清末割辫子,割谁的谁哭天跺地抹泪的,要是现在要谁留个大辫子,如他没有此嗜好,他会死活不依的。
那年夏天,一家姓车的人家,具体名字父亲忘记了,姑且叫车轮吧。他家里一头幼猪死了,不舍得丢弃,就自己收拾一下下锅煮了。一顿没吃完,又没有冰箱冰柜的,就放在厨房案板上用碗盖着,到了晚上又用蒜汁一拌吃了。可能暑天热气严重,肉质发生变化,车轮吃了上午剩下的猪肉,到了半夜他中毒了。到了医院最后经上级医院医生会诊,诊断为:神经型细菌性食物中毒。
神经型细菌性食物中毒又称肉毒中毒,是吃了含有肉毒梭状芽孢杆菌(简称肉毒杆菌)外毒素的食物引起的中毒性疾病,临床上以神经系统症状如复视斜视和吞咽、咀嚼、呼吸困难等为主要表现的疾病。临床表现有轻、中、重度,轻者症状不典型,没有特殊病变。起病一般急剧,初始头痛头晕、继而复视斜视等;严重者吞咽、咀嚼、呼吸困难、共济失调等,多死于呼吸麻痹、心力衰竭和并发症。像车轮最后出现呼吸中枢麻痹,那时条件差,没有呼吸机等高端医学设备,最后死于呼吸衰竭,要是现在就有可能把他挽救过来。
治疗给予洗胃导泻,可疑病人在24小时内者,用1%~2%碳酸氢钠液或1:4000高锰酸钾液洗胃,直至洗到水清为止;然后用活性炭和硫酸钠导泻;抗菌素用大量青霉素;其他抗毒素治疗和神经肌肉营养药物的应用及其对症处理也是非常必要的措施。鉴此,一年四季都要注意饮食卫生,尤其夏秋季节更是,避免为一口饭菜让身心饱受疾苦。
【08月18日 星期五】 侯家,该花的钱要花
涡河起源不远处,水流逐渐大了起来,就在这个点处有个村庄叫侯家庄。侯家庄有个叫侯禄封的,出事这年刚四十出头。侯禄封家在农村,按他村人来说,属于不太幸福的家庭。侯禄封的父亲兄弟三人都患有疾病,大伯糖尿病双目失明;二伯年轻时没有娶着媳妇,光棍一个,四十多岁就得了脑出血,留下半身不遂,走路靠双拐;父亲虽是最小,走得比两个哥哥都快。父亲兄弟三人只有父亲留有后代,侯禄封兄弟两个,可弟弟生来就有点呆痴,唯独侯禄封自己还算全货人。
侯禄封今年四十出头,儿子也二十多岁。这个时节,秋季庄稼还没有熟稔,不到秋忙的时候。侯禄封在自家院子里又盖了两间西厢房,主体工程已竣工了,房间内的墙壁需要刷上白灰,当地人叫“刮大白”。侯禄封家庭条件一般,不想把这个活包揽给别人,想省点钱,就带着家人干了起来。
侯禄封把白灰和好弄均,爱人用铁锹把白灰铲到灰斗里,儿子再把灰斗递给侯禄封,侯禄封站在脚手架上,来回刷着墙壁。这个脚手架是个车床型的,上面是个网,下面四个轱辘,移动比较方便,错点是稳定性不好。刚开始,侯禄封的爱人还不断地提醒他要当心,干了几天,眼看就要完工了,大家都麻痹了。
儿子把灰斗递给侯禄封时,侯禄封站在脚手架上,弯腰向下接灰斗时,不幸发生了。侯禄封一弯腰,一用劲提灰斗,身子倾斜,反而给脚手架一个动力。脚手架下面是四个车轮,没有固定,脚手架一刺溜滑出好远。侯禄封没来得及矫正身体平衡,一头撞了下来,头重重地磕在地板砖上,前额骨凹进一块,鲜血淌满地面和脖颈。
侯禄封到了医院,一检查,颅脑挫裂伤,颅骨骨折,住院月余,回家进一步恢复。祸不单行,在侯家是真的,侯禄封的老婆也得了半身不遂。侯家就活着五个男人,侯禄封的大伯失明,二伯呆呆的,弟弟傻傻的,他自己躺在床上正在康复,还不能像正常人一样活动,别说干活了,家庭重担落在还没成家的儿子身上。
这个真实的故事告诉大家,灾祸来自“一不留神”。工作要安全,不该省钱的地方千万不要省钱。外国有位哲学家说过:糟糕的事情一定有可能向着更糟糕的方向发展的。侯家成了贫困户,可喜的是,中国共产党十九大胜利召开,习近平总书记在大会上说:“坚决打赢脱贫攻坚战。……做到脱真贫、真脱贫。”在政策的春风里,侯家得到应有补助,在奔小康路上没有掉队。
【08月19日 星期六】 宓家, 思维要多元化
沙颍河有条支流叫蔡河,蔡河不算长,但美丽异常。常年清水不绝,鱼游鸟飞,雉鸣兔奔。新中国成立前花园口决堤蔡河又多了一个分岔,当地人习惯称新蔡河,就在水汊处有个古老的村庄叫宓家寨。
宓家寨村有个叫宓静林的,宓静林身体很棒,性格和蔼,勤劳能干,在新蔡河处种植了一片树林。树林里的树木还没有长大,树干的青色还没有褪去。不知今年怎么了,树叶长了很多虫蠓。这虫太狠,吃起树叶来不要命,然后用残破的树叶一裹,用一根丝线吊在半空,农民不是昆虫学家,都称这种昆虫叫“吊蛾”。宓静林这个小树林,吊蛾成了患,密密麻麻像无数秋千,在风里来回荡,很多小朋友都到树林里玩,“少年不识愁滋味”,爱看吊蛾荡秋千,可宓静林不是少年,眼前吊蛾却愁坏了他。有人给出了很多点子,像用石灰水了,洗衣粉加红糖了,六六六粉加草木灰了等等,效果都不佳。最后,有人给宓静林出主意用甲拌磷喷洒,甲拌磷就是大家所说的三九幺幺。
甲拌磷这药就是好,宓静林只用了一次,树林中的吊蛾就损兵折将,失了元气。树叶不再被吊蛾蚕食,宓静林心里很高兴。宓静林不单爱好园林事业,也爱好养些家禽家畜,所以喂有几只老山羊,初秋正是水甜草肥的时节,几只老山羊膘肥体壮,宓静林非常喜爱。
宓静林每年冬天都要给老山羊储藏过冬的草料,自家树林里的草木就非常茂盛,蓊蓊郁郁,是天然的草料场。这天宓静林在自家树林里拾掇野草,一连干了三天活,终于完成了老山羊过冬的给养。
第二天起床后,宓静林身上出汗,他没有在意。因为宓静林是个爱出汗的人,又加上秋后加一暑,俗称“秋老虎”。是说立秋后的半月天气更炎热。这话不假,真是秋老虎,天气的燠热不减盛夏。由于宓静林没有在意自己的出汗,这天夜里突然昏迷了,到了附近医院,医院说可能是脑血管病,要么缺血,要么出血,因条件有限,要到上级医院进一步诊治。
家人随救护车来到医院,测血糖正常,脑部CT检查脑梗死,收入病房。按脑血管病治疗,没什么好转,同时呼吸衰竭,医生只好给宓静林上了呼吸机。大家会诊结果说,脑梗死面积不大,不可能出现这么严重的症状。问病史,无人知道,这是什么怪病呢?
再次详细了解了宓静林这几天的日常生活,开始有人怀疑农药中毒。急查有机磷农药中毒指标,乙酰胆碱酯酶极度减少,疑似有机磷农药中毒,随按有机磷农药中毒处理,症状较前好转,住院两周痊愈出院。宓静林清醒后,又次详细询问病史,得知他到树林薅草,劳累出汗,不断和树叶草木接触,喷洒树叶上的残留甲拌磷不断和皮肤接触,引起皮肤中毒,引发一系列的症状危及生命。临床工作中,有明确农药中毒的病人容易诊治,无明显原因的农药中毒,特别是皮肤呼吸道中毒容易误诊误治,有机磷农药中毒的早期表现是出汗流涎恶心乏力等,重者呼吸衰竭要死人的,所以提醒大家在日常生活中要注意周围环境中毒,确保健康安全。
【08月20日 星期日】 蓬家, 船到桥头要调直
蓬家沟村的蓬苟湎,今天午后来医院看病,他从三轮车上下来,妻子手扶着他,尚能踉跄而行。
按理说,立秋多时了,不应该有如此大的暴雨,而且雷声大作,这响声可谓是霹雳。一上午天气就阴沉沉的,没有一丝风,澧河岸边的柳树上的蝉声仍清晰悦耳。吃过午饭,门诊值班的都下班走了,急诊科渐渐地比上午忙碌了些。医生正在处理一位病人,突然诊室里暗了下来,暗到不能阅读文字的程度。急忙打
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