来源:世界儿童文学网  作者:王泉滔

合烟丝,好着咧。抽完后,他把烟袋锅在锄杠上轻轻地磕了磕,才有了疲乏的感觉。正好颍河的支流有个千年庙宇,虽坍塌久远,不见其本来面目,可一尊石碑直挺挺躺在那里,在树荫的掩映下常常有人在此谈古论今,对弈耍牌。此刻,那石碑无人占领,只有几只鸟雀争昆虫吃,芮老师就顺势躺了下去,这一睡可不当紧,直到红日西坠,老婆来叫他才醒回来。
   芮老师这一觉真是好香呀!他起来,南来的风比着中午,稍有些凉意,蝉声好像更热闹了。芮老师扶着锄杠看了看枯死的芜秽,听了听金蝉的檀板良曲,也是“临风听暮蝉”,怡然自得了。
   晚上,芮老师吃了不少东西,和左邻右舍挥扇闲谈至子时,才睡意袭来。躺在竹席上酣然大睡。东方还未晞,芮老师突然醒来,腰痛腿痛得厉害,忙把老婆喊醒,让老伴给按摩按摩。按摩了一会儿,毫无减轻的效果。无奈,就到诊所吃药打吊瓶,说着就天明了,疼痛仍没有好转,反而加重了。
   村里人都说芮老师睡在庙门的石板上,鬼魔缠身得病了。其实净瞎说,芮老师不过是劳汗当风,衣着湿冷,睡在凉石碑上而感受寒湿之邪,致使腰腿经脉气血运行不畅而发生疼痛罢了。治疗可用甘姜苓术汤,即干姜、甘草、茯苓、白术加减,苍术以燥湿散邪;独活、牛膝、防风、桑寄生以祛风补肾通络。像芮老师煎服中草药,辅以针灸、按摩、拔罐等方法治疗月余方好。
   
   
   【07月29日 星期六】 羿家, 做啥都要懂行
   羿箭矢今年六十多岁,半辈子勤俭持家,孩子都早已成家,没有什么负担,他在一家收购站找了份工作。这个收购站相当大,老板按废品类别给工人分了工。羿箭矢专管钢铁有色金属类,一年来,他勤勤恳恳,任劳任怨,深得老板器重和工友们的称赞。
   正是盛夏时节,天气炎热非常,将近中午,有人拉来几个废掉的灭火器瓶,羿箭矢把这几个破灭火器瓶堆放在废铁垛上,就下班吃饭去了。饭后,羿箭矢睡了个午觉,起床后,胡乱洗了把脸,就匆匆到了收购站,坐在工棚下劳动起来。
   天气燠热,虽有阵阵凉风吹来,但是羿箭矢还是不断地流汗。他干了一气活儿,把自己带来的白开水也喝罄了,他打电话让老伴送来茶水。老伴给送来一壶白开水,和孙子在一旁玩耍,树林的蝉声好像更喧嚣了。一只蝉哭喊着从羿箭矢的头顶飞过,羿箭矢知道有鸟雀在追赶它,生死关头,蝉的叫声很凄切。
   羿箭矢喝了不少茶,汗,还是一个劲地出,他不停地用毛巾揩着汗。他对老伴说:“工棚内热,你带着宝宝到阴凉地方玩吧。”老伴和孙子回家了,他又干起活来,好像又有一只鸟儿追逐蝉,他仰着头瞄了一下天空,什么也没有看到。当他低头收拾东西时,他听到有“咝咝”声,羿箭矢顺着声音看去,放在废铁堆旁的一个灭火器瓶正往外冒着黄白烟气。他意识到情况不妙,就随地倒了下去,就在他要向远处翻滚时,这只灭火器瓶一声巨响,擦着他的右小腿冲天而去。要问威力有多大?把铁皮工棚的房顶钻了个窟窿,不知落到哪里去了。
   听到响声的工人都纷纷围了过来,一看房顶有个大窟窿,羿箭矢在地上呻吟,地面流了很多鲜血,有人拨打了急救电话,在这期间,大家正在议论怎样处理这件事情时,住在收购站旁边的羿凑巧呼呼地跑了过来,气喘着说:“不得了了,不知啥东西从天而降,把我家正在反刍的一只老山羊砸死了。”大家到他家一看,正是刚才那只破灭火器瓶。
   羿箭矢到了医院,医生一检查,他右小腿胫骨骨折加右踝骨骨折加皮肤挫裂伤。有人说:“真是不幸中的万幸,要是直接撞着羿箭矢的要害部位,恐怕他的小命就没有了。”有人说:“一说都是‘不幸中的万幸’,就没有别的理由?”“你说还有啥理由?”“我也不知道。”“看看,你不知道啥理由,还不是‘不幸中的万幸’?”这件事,让我想起几个月前的一位病人,也在收购站工作,在用电锯切割一个废弃的刹车装置时,这个装置,外面是铁皮,里面是根粗弹簧,当他把铁皮锯开时,里边的弹簧“嗖”的一声飞了,正好撞在南墙上。不巧不成事,撞在南墙上弹簧反弹过来,正好撞在他的门牙上,打掉几颗牙齿,颌骨也骨折了。
   羿箭矢做了固定植皮手术,住院一月余才出院。出院后的他仍不能正常行走,腿上的伤口还没有完全愈合,需要拐杖轮椅才能出入庭院。
   
   
   【07月30日 星期日】 储家,小儿腹痛更复杂
   储小帅,发热两天没有好转,又腹痛起来,看样子腹痛也不太厉害,不是那种打滚驶头的疼痛。村医说,可能和发热有关系,很多小孩一发热就腹痛,热退了腹痛也就好了。储小帅的家人说:“刚开始发热没有腹痛,怎么看了两天就腹痛了?”村医说:“目前还不太明白,需要观察一下,可以说排除了阑尾炎和肠梗阻了,还有很多腹痛的原因,需要进一步检查才能确诊。”家人信不过村医就到医院来了。查了一圈,几个医生会诊后说:“是急性肠系膜淋巴结炎引起的腹痛。”
   小儿腹痛是个复杂的疾病,有功能性腹痛和器质性腹痛两种,前者需要内科治疗,后者需要外科治疗。腹痛是儿童和青少年常见的症状之一,有腹部疾病引起外,还有腹部以外疾病所致。因体质因素和环境因素引起的腹痛称为功能性腹痛;因腹内器官实质性的病变引起的腹痛称为器质性腹痛。
   功能性腹痛发热临床分类有原发性、继发性和偶发性。原发性指不明原因引起的胃肠道功能紊乱导致的腹痛,有心理、精神及某些药物遗传等因素;继发性指继发于消化道病变或全身性疾病引起的胃肠功能失调或紊乱;偶发性大多继发一时的便秘或非感染性腹泻等,多为一过性。婴幼儿功能性腹痛多是这种情况,又称婴幼儿肠痉挛症。功能性腹痛的病因目前尚没有肯定,一般来说有心理、生理和局部因素。器质性腹痛分为三类:第一,灶性病变,具体疾病有阑尾炎、胆道蛔虫症、胆囊炎、胆管囊肿、美克尔憩室炎、胰腺炎、肠系膜淋巴结炎、泌尿系结石和卵巢囊肿扭转等;第二,肠梗阻,具体疾病有肠套叠包块、蛔虫团块、肠粘连和内疝扭绞等;第三,腹膜炎,具体疾病有腹腔感染、伤寒穿孔、溃疡穿孔和绞窄性肠梗阻等。小儿腹痛的临床表现有持续性疼痛、阵发性绞痛和持续性疼痛伴阵发性加重。
   因为功能性和器质性腹痛的治疗方法不同,所以,诊断明确就显得非常严重了。《王一镗急诊医学》说:“以下情况提示应考虑与器质性腹痛鉴别:①反复发热,多高于38度;②体重下降或不增;③生长障碍;④腹痛局限且偏离中线;⑤呕血;⑥胆汁性呕吐;⑦粪便有血或潜血阳性;⑧贫血;⑨血沉增快;⑩粪便a1-抗胰蛋白酶增高。”
   肠系膜淋巴结炎是由于上呼吸道感染引起的回肠及结直肠区急性肠系膜淋巴结炎,腹痛多在肚脐周围及右下腹,呈阵发性发作,有压痛和反跳痛,疼痛点不固定。储小帅最后诊断是“肠系膜淋巴结炎”,给予广谱抗生素等措施,腹痛很快就缓解了。小儿腹痛是个复杂的疾病,要根据病因给出最好的治疗方案。所以,小儿腹痛不要麻痹大意,万一是肠套叠缺血坏死或急性化脓性阑尾炎等风险高的疾病,一旦耽误了,就有生命危险。也有阑尾炎化脓引起感染性休克死亡的病例。当然,成年人腹痛也是很常见和复杂的病变。
   
   【07月31日 星期一】 靳家, 捕蝉被马蜂蜇伤
   今天是星期天,同学靳约我去沙颍河岸听蝉声,我说也太浪漫了吧,沙颍河也不是多瑙河,蝉声又不是裴多菲·山陀尔的妙曲。靳说我不爱家乡,只爱多瑙河的浪漫。我笑着说:“瞎扯淡,我爱多瑙河,可惜去不了;不爱沙颍河,天天打此过。”
   其实,家住沙颍河流域,和沙颍河朝夕相处,看得太多,身心萦绕沙颍河的气息,早和沙颍河浑然一体,已成和谐之音,感情难以割舍,就像一家人,没有太多的阿谀罢了。我接着说:“泉河是沙颍河的支流,因为我名字藏有‘泉’字,自然滔滔了,爱屋及乌,今天我更想光顾一下不远处的泉河了。”我幽靳一默,靳“赖”不过我,无奈嗔怪道:“每次都是你赢。”我们驱车到达泉河。泉河和汾河接洽,泥河注入的那个点就是汾河和泉河的分界线。泉河不长,有100多公里,虽然比较短,想看清她的全貌恐怕也难。
   我们从泉河路过的前寨村上了北岸,行了一段逶迤的河岸,在水隈处下了车,站在小洲上,看泉河风光。波光潋滟的河水,树绿掩映的堤岸,无时无刻不吸引我们去领略她的情怀。蝉声不绝,悠扬如诗,阳光从树叶间漏下,勤劳的蝼蚁忙忙碌碌,思想,眼前的风景不次于《多瑙河上》。突然,一只金蝉落在我们身边,我慌忙躬身捡起,已是噤若寒蝉,是只妙曲唱尽幸福一生的金蝉。我把它放在口袋里,准备做个标本。同学程俊杰随口吟出古人有关蝉的一首诗来:
   “草路幽香不动尘,细蝉初向叶间闻。
   溟蒙小雨来无际,云与青山淡不分。”
   程吟罢,就连喜欢诗词誉满神州的诗人同学靳也以为是骆宾王的。俊杰说是金人周昂的。又有同窗卞英平说,他在山东一位朋友家里看过一幅画,画面很简单,仅一柳枝一秋蝉而已,但题字却耐人寻味:
   “尽君爬得比天高,不过也是一只蝉。”
   我们齐声说妙,我和靳对了眼色,自感在二位同学面前分明是小学生了。突然一声惨叫,有人从树干上秃噜下来。我们慌忙到了跟前,是位少年在地上满地打滚,呻吟不止。原来这位少年和小伙伴爬树捕鸣蝉,正当他举高粱秆去黏附蝉的翅膀时,柳枝上有个大马蜂窝,栖息在蜂巢的马蜂突然受到骚扰,真是一窝蜂地扑向这位少年。
   急忙拨打急救电话,我随救护车回到医院。得知少年叫小靳,在车上检查小靳伤情,头颈胸背皮肤红肿热痛,有一到二处水疱,皮肤多留有蜂刺;小靳烦躁不安、恶心呕吐、皮肤有荨麻疹。到医院急诊科,测量体温轻度发热并有血红蛋白尿。翻阅资料,马蜂蜇伤,严重者可有呼吸困难、昏迷、过敏性休克和急性肾损伤,甚至很快死亡。
   有专家认为,马蜂毒腺呈碱性,蜜蜂毒腺呈酸性,前者用食醋外敷,后者用肥皂水外敷,并挑拨出断在皮肤内的尾刺,但不能挤压,以免将毒腺囊挤破,毒液吸收更多。局部用马齿苋、紫花地丁、野菊花叶等一种捣碎外敷。严重者积极到医院治疗

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